1.护理伦理学教育内涵
护理伦理学既是护理人员在职业教育中必须接受的一门有关职业道德的理论课程, 又是一门密切联系临床、实践性很强的学科,其生命力主要在于为临床护理活动创造良好的伦理环境。所谓“护理伦理”是制约护理行为的一系列道德原则,包括护理人员与病人,病人家属,以及整个社会的关系,它也用来制约医疗作业的道德义务。护理伦理学的基本内涵包括:支持维护、行动负责、互助合作、关怀照顾。“关怀照顾”含义引申了情感领域的独立思考。护理伦理学研究的对象是护理人员在为患者和社会服务过程中应遵守的护理伦理道德规范。为适应新的医学模式,护理模式已由过去的以疾病为中心的单纯护理向生理、心理、社会多元化整体护理发展,其重在强调以患者为中心,以现代护理技术为框架,开展各专业协作的程序护理,向患者提供优质的整体护理服务,这些都使得护患关系从过去的主动一被动关系发展到当今的信托伙伴关系。
护理行动所负的责任包括伦理责任和法律责任。法律责任是有关法律定的,伦理责任是在护理伦理学探讨的基础上,由护理学会制定的,体现在护士行动准则和规范中。近几年,在国家相关法律法规、规章制度指导下,不断完善医院内护理规章制度,做到有章可循。新编写的护士手册:在确立护理理念、服务宗旨、护训的前提下,制定可操作、可评价的质量标准、考核制度,从岗前教育开始,持续坚持护理继续教育,保证护理人员在自觉遵守制度、依法治心、严格岗位责任制、严格操作规程、完善告知义务过程中更加注意语言沟通技巧和效果,以保证实践好法律义务和责任。
2.护理伦理与临床护理
护理伦理的教育与实践需要所有护理人员共同参与探讨,管理者更要启发自己进入哲学研究,其意义本身就显示了伦理道德的内涵意义和思想迸一步升华的过程。以伦理道德强化护理内涵与法律责任教育有机结合,培养合格护理人才,以保证“护理”其实际意义的存在,是一长期、艰苦、而又细致的行为工程,需要从护理基础专业教育抓起以满足人对健康需要的随意性。护理行为常常是一个人独自进行,这就要求护士在任何情况下都要忠实于患者的健康利益,不论何时,工作态度始终如一,尽职尽责,经得起道德良心的检验。
护理科研水平的高低是护理质量的重要标志,也决定着护理事业的发展。而科研伦理观念也是护理人员从事科研工作必须遵循的精神实质之一。护理科研工作包括探求合理的护理程序,改进护理操作方法,新药临床观察等,引进现代科学技术,通过在临床上的运用,使病人能够得到正确的诊断、科学的治疗、满意的护理,早日康复。护理伦理可以加强护理人员的科研精神,为掌握现代护理学发展的前沿科学和信息,创造良好的条件和奠定了理论基础,指导我们护理工作的具体情况,使新的科研技术和护理技术良好的结合起来,有效地促进护理学发展。
在我国, 知情同意或病人知情权也正在受到重视, 已由道德规范上升为法律规范,通过法律手段予以保护。2l世纪中国护士伦理准则草案中也强调了护士在提供护理服务时应建基于尊重人的生命、权利和尊严, 提高生存质量。而知情同意正是实现受试者价值和人格尊严的直接体现。护理调查研究主要针对的是人类相关资料的搜集,因此更应该遵循生命伦理学的基本原则。国外护士在进行此类科学研究中非常重视研究对象的知情同意权,并将其列为研究过程中必不可少的一部分。审查人体试验方面的专门机构一伦理审查委员会(IRB)也负责保障受试者免受伤害的权利。在我国, 由于科研伦理20世纪80年代末才受到科研人员的关注, 从重视程度和制度上都缺乏认识和完善,具体表现为:某些科研人员认为知情同意过程的实施繁琐且无必要,潜意识里仍然把受试者仅仅看作试验对象,认为他们没有必要获知研究真相,没有从伦理道德上来尊重人的生命权利和尊严;一些研究者没有受过科学研究及伦理学方面的培训,不知该如何履行知情同意程序;目前科研伦理审查委员会虽然在形式上比较规范,却没有相应的本质内容以保护科研进行中的受试者,同时法律、法规没有关于侵犯知情同意权如何承担法律责任的规定等,使知情同意缺乏可操作性,流于形式。
3.讨论
在临床工作中,护士经常面临的伦理问题主要分为三大类:第一,日常工作中的伦理问题。如在病人的关怀照顾中如何权衡利害得失,如何尊重病人的自主权,如何公正地分配护理保健资源等。第二,护理科研中的护理道德。护理科研可以提高医院诊治质量,加快患者的康复,提高病床周转率。但在进行护理科研时如何才能最大限度保障研究对象的权益是作为护理人员必须清楚认识的内容。第三,医学高技术应用中的护理道德。如何在高新技术的机械化与对病人的人性化护理之间找到一个切合点是医学高技术应用中的护理道德的核心内容。南开大学就是一个很好的例子。为了强化道德教育,在校门侧悬有一大镜,镜旁镌有镜箴,箴词为:“面必净,发必理,衣必整,纽必结,头容正,肩容平,胸容宽,背容直。气象:勿傲,勿暴,勿怠;颜色:宜和,宜静,宜庄”。南开的精神是多好的护理精神面貌的写照和要求啊,护士的素质、护士的气质、护士的本质、护士的精神内涵无不体现在这每一句话语之中,我们的护士若达到如此高的形象的话那会是多美的一道亮丽的风景线啊。护理医德的实质在于:珍视人的生命,尊重人们的尊严和权力,为个人、家庭、公众提供高质量的健康服务。
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护士应该如何与患者及家属沟通 - ******
#贲艺#交流与沟通技巧也是护士以病人为中心,创满意医院的必修课.在沟通实践中,树立以人为本的服务理念,不仅治病救人,还要满足病人的心理需求.下面我整理了护士与患者及家属沟通的 方法 ,供你阅读参考.护士与患者及家属沟通的方...
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这是一个关于护理伦理基本准则在临床实践中的应用问题(具体问题如下) - ******
#贲艺# 患者自己本人处于昏迷中,作为护理人员有必要告诉,患者家属.而且是毫无保留.让家属配合护理人员.作为护士的我们,有很多规矩.患者的妻子,在法律上是患者的合法妻子,也是最亲密的人.我们护理法规就是患者自己本人处于昏迷状态没有办法配合我们治疗.如果,患者本人有要求护理人员为他保密的话,护理人员是不会说的.
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你认为医疗环境中有哪些社会关系会涉及伦理问题? - ******
#贲艺# ①健康和疾病的概念.这在规定医疗范围和医务人员的义务中起重要作用.如果健康的概念比较宽,医疗保健的范围就会更大,医务人员的责任也就会更多.世界卫生组织所下的健康定义包括身体、精神和社会方面的完全良好.许多人认为这个...
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个人自我鉴定的简单评语 ******
#贲艺# 自我鉴定是自己对实习期间工作、学习进行总结、评价.自我鉴定能让自己更清楚的... 性格坚韧,能够以积极乐观的态度去面对问题和解决问题.个人自我鉴定的简单评语...
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通过职业道德的学习,步入职业生涯后,作为一名护理工作者我会怎么做? - ******
#贲艺# 护士职业素质与职业道德在疾病治疗过程中的重要作用谈几点体会. 1 良好的职业素质 一名护士的仪表、言语、眼神、动作、表情及服装、打扮都会涉及到风度的雅俗,都会给人留下不同的印象,产生不同的效果.当一个护士一进入病房,...
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怎样与病人建立良好的护患关系(面试问题) - ******
#贲艺# 护患关系是指在医疗护理过程中护士与患者相互作用的关系.随着现代医学模式的转变,人们越来越注重良好的人际关系在生理、心理、社会因素中的重要作用.在护患关系中护士占主导地位,这就意味着护士的行为直接影响着护患关系.良好...
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护理伦理学的病例分析 - ******
#贲艺# 我觉得问题是两个即有利原则和尊重原则的冲突,作为护理人员应该告诉孩子做手术的利处是远远大于弊处的,积极引导她对美好生活的向往,做好思想工作.尊重原则即是要听一下女孩的意愿.不能盲目做决定.呵呵,我的理解,不知道对不对.
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临床常见专科护理伦理要求有哪些? ******
#贲艺# 临床常见专科护理伦理要求有:(1)妇产科护理伦理要求:尊重生命,保护隐私;... 精神科护理人员应遵循以下伦理要求:理解患者,尊重人格;保护隐私,恪守慎 独;...